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La dysfonction érectile est une condition dans laquelle un homme ne peut pas obtenir et maintenir une érection suffisamment longue pour avoir des rapports sexuels satisfaisants[1]. Selon la cause de la dysfonction érectile, ce trouble est soit physiologique soit psychogène. Les causes physiques comprennent les troubles neurologiques comme les traumatismes de la moelle épinière, les blessures des nerfs du pénis, les lésions des muscles pelviens et l'angine de poitrine, ou les tumeurs de la prostate. Les causes psychogènes incluent la dépression, la consommation de drogues et d'alcool, le stress ou le manque de stimulation sexuelle. Les facteurs de risque courants de dysfonction érectile comprennent l'âge, le tabagisme, le diabète, l'hypertension artérielle, l'hypercholestérolémie et l'hypothyroïdie.

En 2017, plus de 45 millions d'hommes dans le monde étaient confrontés à une dysfonction érectile2Environ 60 % de ces hommes ont consulté leur médecin généraliste, 44 % un médecin spécialiste, 30 % un professionnel de la santé mentale et 10 % un professionnel de la santé.

Les médicaments pour le traitement de la dysfonction érectile se composent généralement de deux principes actifs, un inhibiteur de la PDE5, et un inducteur de la PDE4, ou d'un mélange de ces deux.

Le principe actif est le , qui est un inhibiteur de la PDE5. Le principe actif inhibe la phosphodiestérase de type 5 (PDE5), une enzyme qui décompose la guanosine monophosphate cyclique (CGMP), un produit chimique qui détend les muscles lisses du pénis. Cela provoque une relaxation des muscles lisses et une augmentation du flux sanguin vers le pénis, ce qui permet une érection. Il est également utilisé pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP).

Un inducteur de la PDE4 est le Tadalafil, qui stimule la production de cGMP par les cellules du muscle lisse, ce qui entraîne une relaxation du tissu musculaire lisse, augmentant ainsi le flux sanguin vers le pénis.

Cette réaction se produit parce que la PDE5 est inhibée, ce qui entraîne une augmentation du flux sanguin vers le pénis. La PDE4 est une enzyme qui décompose les produits chimiques produits par les cellules de la rétine de l'œil. Le Tadalafil est utilisé pour traiter l'hypertension artérielle pulmonaire.

En 2019, plus de 30 millions d'hommes dans le monde étaient confrontés à la dysfonction érectile, selon la Fondation de recherches sur la dysfonction érectile. Il existe plusieurs types de dysfonction érectile, chacun ayant des symptômes différents et une cause spécifique.

L'impuissance est souvent causée par des troubles psychologiques tels que l'anxiété et la dépression. La dysfonction érectile peut également être causée par des problèmes physiques tels que le diabète, l'hypertension artérielle, la prostate et les maladies cardiaques. Les hommes qui présentent des symptômes de dysfonction érectile doivent consulter un médecin pour une évaluation appropriée.

Certains médicaments sont également utilisés pour traiter l'impuissance, notamment les médicaments antidépresseurs, les médicaments contre le diabète, les médicaments anticonvulsivants, les antifongiques et les antipsychotiques.

Certaines conditions médicales peuvent également entraîner une dysfonction érectile. L'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), la sclérose en plaques, le lupus érythémateux systémique (LES) et les tumeurs cérébrales sont des causes courantes d'impuissance. Les inhibiteurs de la PDE5 sont un traitement efficace contre l'impuissance masculine, car ils stimulent la production de cGMP dans les muscles lisses du pénis. Les inhibiteurs de la PDE4 sont un traitement efficace contre l'impuissance masculine, car ils stimulent la production de cGMP dans les muscles lisses du pénis. Les traitements combinés sont généralement plus efficaces que les traitements isolés.

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